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Visualizzazione dei post da ottobre, 2017
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Agonisti GLP-1 e tirzepatide: indicazioni, Nota 100 e ruolo del farmacista Gli analoghi del GLP-1 e i duali agonisti GIP/GLP-1 (tirzepatide) hanno cambiato il trattamento del diabete di tipo 2 e dell’obesità. Agiscono imitando gli ormoni intestinali, migliorano il controllo glicemico e favoriscono la perdita di peso. In Italia sono regolati dalla Nota AIFA 100 per l’indicazione diabetologica e richiedono sempre prescrizione e monitoraggio medico. L’AIFA ha pubblicato nel maggio 2026 una guida per promuoverne l’uso consapevole, data la forte crescita dei consumi. Cosa sono e come agiscono Questi farmaci mimano gli incretini prodotti dall’intestino dopo i pasti: aumentano la secrezione di insulina in modo glucosio-dipendente e riducono quella di glucagone; rallentano lo svuotamento gastrico, prolungando la sazietà; agiscono sul sistema nervoso centrale riducendo l’appetito. La semaglutide (e gli altri agonisti GLP-1) agisce sul solo recettore GLP-1. La tirzepatide, first-in-class, attiva...

OMEOPATIA scienza o fantasia ?

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L a grande differenza tra la medicina classica e l' omeopatia (dal greco homoios , simile, e pathos , malattia) sta proprio nella sua definizione, coniata nella prima metà del XIX secolo dallo stesso fondatore, il medico tedesco Samuel Hahnemann . Alla base della medicina omeopatica sta infatti l' indimostrat a legge di similitudine, concetto espresso da Hahnemann, secondo il quale una sostanza assunta a dosi ponderali può provocare in un individuo sano sintomi e segni patologici, mentre la stessa sostanza somministrata in dosi infinitesimali , può guarire una persona malata con gli stessi sintomi. Si tratta di un concetto privo di fondamento scientifico.   La sostanza utilizzata per curare la patologia identificata, è detta anche "principio omeopatico", ed una volta individuata viene somministrata al malato in una quantità fortemente diluita e dinamizzata. Curare significa per il medico omeopata confrontare i sintomi riferiti dal soggetto mala...

FDA approva una terapia genica per il trattamento di alcuni tipi di linfomi a grandi cellule B

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Si riporta il comunicato dal sito dell'AIFA: La statunitense Food and Drug Administration (FDA) ha approvato Yescarta (axicabtagene ciloleucel), una terapia genica per il trattamento di alcuni tipi di linfomi a grandi cellule B negli adulti che non hanno risposto o hanno subito una ricaduta dopo almeno due precedenti trattamenti. Le indicazioni di Yescarta comprendono il linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL), il linfoma diffuso a grandi cellule B primitivo del mediastino, il linfoma a cellule B ad alto grado e il DLBCL derivante dal linfoma follicolare, mentre non è stato approvato per il trattamento del linfoma primario del sistema nervoso centrale. Il linfoma diffuso a grandi cellule B è il tipo più comune di linfoma non-Hodgkin negli adulti. Yescarta, la seconda terapia genica approvata dall’FDA, è una terapia CAR-T cell, ovvero prevede l’utilizzo di linfociti T geneticamente modificati con recettori chimerici per l’antigene. La sicurezza e l’effi...

CALCOLI RENALI guida alla prevenzione e terapia

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L a calcolosi renale, o urolitiasi, è una condizione clinica caratterizzata dalla presenza di uno o più calcoli di dimensioni variabili,contenuti all’interno delle cavità escretrici del sistema urinario. Quando è formata da cristalli di dimensioni molto ridotte, come granelli di sabbia, prende il nome di renella , ed è formata soprattutto da urati e fosfati. I calcoli urinari si formano tipicamente nel rene e possono spostarsi all'interno del apparato urinario fino a lasciare l'organismo insieme al flusso di urina. Se un calcolo diventa più grande di 5 millimetri, può causare il blocco dell'uretere con un conseguente forte dolore nella parte bassa della schiena o dell'addome che si estende fino all’inguine ( colica renale ). La colica è comunemente accompagnata da stimolo urinario, irrequietezza, ematuria, sudorazione, nausea e vomito. Si tratta tipicamente di fitte della durata variabile tra i 20 e i 60 minuti, causate dalle contrazioni perist...

GALENICA: MINOXIDIL lozione, come si prepara

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Il minoxidil è un farmaco ad attività vaso-dilatatoria usato per favorire la ricrescita dei capelli. Agisce sui centri germinativi non atrofici del capello ed è in grado di fermarne e talvolta invertirne la miniaturizzazione (ovvero l’involuzione del pelo terminale a pelo vellus tipica del defluvio androgenetico) tipica dell' alopecia androgenica . Ha azione locale ed è somministrato per via topica. L’efficacia del minoxidil come anticalvizie è ormai accertata . È chiaro che il farmaco può agire solo dove esiste un centro germinativo, non potrà quindi mai far crescere peli sui polpastrelli o su una zona di alopecia cicatriziale . L’effetto terapeutico comincia a manifestarsi dopo un periodo di latenza di circa 4 mesi. Il minoxidil combatte il sintomo, ossia la progressiva miniaturizzazione dei capelli, ma non agisce minimamente sulle cause genetico-endocrine della calvizie, pertanto la sua efficacia sembra perdurare solo finché viene applicato. Inoltre al moment...

IPERICO e dipendenza da cocaina

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L'iperico (L.) (nome scientifico Hypericum perforatum ), è una pianta officinale appartenente alla famiglia delle Clusiaceae. Chiamata con molti nomi comuni: erba di San Giovanni, scacciadiavoli, erba dell’olio rosso; è un'erba medicinale conosciuta e usata da molti secoli   Diversi studi hanno dimostrato che l'iperico ha un'efficacia paragonabile ad alcuni psicofarmaci nella cura della depressione lieve e moderata. Molte classi chimiche sono da considerarsi corresponsabili a tale attività: naftodiantroni (ipericina, pseudoipericina), floroglucinoli (iperforina), flavonoidi (amentoflavone). L' iperforina   presente nel fiore e nel frutto, è in grado di inibire il reuptake della serotonina in modo diverso dagli SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor). Tali proprietà farmacologiche suggeriscono un potenziale ruolo del fitocomplesso nel ridurre la dipendenza da cocaina. Difatti, vari studi hanno dimostrato come l’i...

Gravi reazioni avverse epoetine umane

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L’AIFA ha pubblicato sul portale una Nota Informativa Importante che informa gli operatori sanitari del rischio di gravi reazioni avverse cutanee in pazienti trattati con le epoetine darbepoetina alfa, epoetina alfa, epoetina beta, epoetina teta, epoetina zeta e metossipolietilenglicole-epoetina beta. Sono stati segnalati in pazienti trattati con epoetine,  casi di sindrome di Stevens-Johnson (SJS) e necrolisi epidermica tossica (NET), alcuni dei quali hanno avuto esito fatale.  Tali gravi reazioni avverse sono considerate un effetto di classe per tutte le epoetine. Le reazioni si sono dimostrate più severe con epoetine a lunga durata d’azione. La frequenza di queste gravi reazioni cutanee non può essere calcolata, poiché si verificano molto raramente. I pazienti devono essere informati dei seguenti segni e sintomi di gravi reazioni cutanee, quando iniziano il trattamento con una epoetina. Si riporta il lettore alla NOTA INFORMATIVA epoetine ...

Alopecia androgenica (calvizie)

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L’alopecia androgenica è la tipologia di calvizie più comune e interessa il 70% degli uomini e circa il 40 % delle donne. Pur non essendo una vera e propria patologia, viene spesso vissuta come un profondo disagio, con ripercussioni negative sul piano psicologico e sociale. L'uomo tipicamente presenta una recessione dell'attaccatura alle tempie e perdita di capelli al vertice, mentre la donna normalmente ha un diradamento diffuso su tutta la parte alta dello scalpo. Ma a cosa è dovuta ? La maggior frequenza dell'alopecia androgenica nell'uomo rispetto alla donna è legata all'attività della 5alfa-reduttasi di tipo II, che trasforma il testosterone in diidrotestosterone (ormone quantitavamente maggiore nell’uomo) . Diversamente da quanto erroneamente si è portati a credere, infatti, gli unici androgeni che danneggiano il cuoio capelluto sono il diidrotestosterone (DHT) e l'androstenedione (cataboliti del testosterone), mentre il testoste...

Soluzione Schoum un antico rimedio

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Utilizzato per curare vari disturbi alle vie biliari e urinarie , è assunto a volte anche come “semplice” depurativo dopo un periodo nel quale, magari, si è ecceduto a tavola. Ma da cosa è composto? E soprattutto come si utilizza?  Formulata nel 1910 da un medico francese di Courbevoie, la soluzione di Schoum è una miscela composta da Fumaria estratto idroalcolico (titolo in protopina non meno di 0,02%), Ononis spinosa  estratto idroalcolico (titolo in formononetina non meno di 0,005%), Piscidia estratto idroalcolico (titolo in jamaicina non meno di 0,005%), glicerolo ed alcol etilico. Nella formula originale compariva anche in piccoli dosi il cloroformio con azione anestetica. La Fumaria è una papaveracea, agisce sul fegato svolgendo un'azione anfocoleretica ovvero aumenta il flusso di bile nelle vie biliari quando è ridotto e lo diminuisce quando viene stimolato, ma senza variarlo in caso di condizioni normali. Inoltre ha azione spasmolitica della...

Zenzero vs nausea e indigestione

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Lo Zenzero, appartenente alla famiglia delle Zingiberaceae , è una delle spezie più antiche e più importanti: è, infatti, coltivato in Asia da oltre 3000 anni. E’ una pianta erbacea perenne, voluminosa presentante un rizoma ramificato. Da quest’ultimo per essiccamento a circa 50 °C si ottiene la droga. Composizione chimica: nel rizoma ritroviamo una oleoresina che contiene gingeroli (3%) e prodotti omologhi (shogaoli) oltre a gingedioli, metilgingedioli ed i loro diacetati un olio essenziale (1-3%), i cui componenti principali sono β-sabolene, zingiberene, geraniolo, nerale ecc.; capsaicina; diterpeni; ecc. Lo zingerone ,uno dei componenti dell’oleoresina è stato il primo componente dello zenzero ad essere determinato chimicamente. Lo zenzero è un comune condimento nei Paesi asiatici (spezia dall’aroma caldo, con una nota di legno fresco e sfumature dolci e ricche. Ha sapore caldo e molto piccante) ma rappresenta anche un efficacie...

RINITE ALLERGICA (tutto quello che c’è da sapere)

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La rinite allergica è una patologia acuta e ricorrente a carico della mucosa nasale causata da un allergene. Tale patologia rappresenta l'affezione più comune a carico delle alte vie aeree ed causata da un eccessiva reattivà del sistema immunitario o da un deficit costitutivo o temporaneo di IgA che può portare quindi ad un’eccessiva risposta anticorpale. Ciò si traduce, in presenza della molecola antigenica, nel rilascio di mediatori primari dell’allergia quali istamina, fattore chemiotattico degli eosinofili e dei neutrofili, leucotriene D, chinine etc. Tali sostanze causano com’è ben noto: vasodilatazione, aumento della permeabilità vascolare, ipersecrezione di muco, stimolazione terminazioni nervose; eventi responsabili rispettivamente dell'ostruzione nasale, dell'idrorrea, degli starnuti e del prurito e possono innescare anche asma bronchiale. Prima di iniziare qualsiasi terapia è buona norma avere alcune accortezze: Evitare quanto più possib...

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