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Agonisti GLP-1 e tirzepatide: indicazioni, Nota 100 e ruolo del farmacista Gli analoghi del GLP-1 e i duali agonisti GIP/GLP-1 (tirzepatide) hanno cambiato il trattamento del diabete di tipo 2 e dell’obesità. Agiscono imitando gli ormoni intestinali, migliorano il controllo glicemico e favoriscono la perdita di peso. In Italia sono regolati dalla Nota AIFA 100 per l’indicazione diabetologica e richiedono sempre prescrizione e monitoraggio medico. L’AIFA ha pubblicato nel maggio 2026 una guida per promuoverne l’uso consapevole, data la forte crescita dei consumi. Cosa sono e come agiscono Questi farmaci mimano gli incretini prodotti dall’intestino dopo i pasti: aumentano la secrezione di insulina in modo glucosio-dipendente e riducono quella di glucagone; rallentano lo svuotamento gastrico, prolungando la sazietà; agiscono sul sistema nervoso centrale riducendo l’appetito. La semaglutide (e gli altri agonisti GLP-1) agisce sul solo recettore GLP-1. La tirzepatide, first-in-class, attiva...

IPERICO e dipendenza da cocaina


L'iperico (L.) (nome scientifico Hypericum perforatum), è una pianta officinale
appartenente alla famiglia delle Clusiaceae. Chiamata con molti nomi comuni: erba di San Giovanni, scacciadiavoli, erba dell’olio rosso; è un'erba medicinale conosciuta e usata da molti secoli

Hypericum perforatum
 
Diversi studi hanno dimostrato che l'iperico ha un'efficacia paragonabile ad
alcuni psicofarmaci nella cura della depressione lieve e moderata. Molte classi chimiche sono da considerarsi corresponsabili a tale attività: naftodiantroni (ipericina, pseudoipericina), floroglucinoli (iperforina), flavonoidi (amentoflavone). L'iperforina  presente nel fiore e nel frutto, è in grado di inibire il reuptake della serotonina in modo diverso dagli SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor).
Tali proprietà farmacologiche suggeriscono un potenziale ruolo del fitocomplesso nel ridurre la dipendenza da cocaina. Difatti, vari studi hanno dimostrato come l’iperico sia l’unico antidepressivo in grado di inibire la ricaptazione delle monoamine: dopamina, serotonina e noradrenalina con potenze simili e di normalizzare la trasmissione dopaminergica e noradrenergica nella corteccia prefrontale mediale (Nathan, 1999; Nathan, 2001); influenzando quindi il circuito dopaminergico della ricompensa coinvolto, come è noto, nel fenomeno della drug addiction.
A tal proposito, recenti studi effettuati in topi maschi adulti con dipendenza da cocaina indotta (mediante somministrazioni quotidiane di cocaina per 12gg). Hanno dimostrato che l’estratto secco di H. perforatum standardizzato (0,3 % di ipericina) riduce in maniera significativa alcuni dei sintomi di astinenza, in particolare, lo stato ansioso, il deficit di apprendimento e le alterazioni del comportamento sociale rispetto al gruppo di controllo (trattato solo con cocaina).
Tali risultati fanno ben sperare in un possibile futuro impiego terapeutico nel trattamento della dipendenza da cocaina.

Bibliografia:
1) The experimental and clinical pharmacology of St John's Wort (Hypericum perforatum L.). Brain Sciences Institute, Swinburne University of Technology, 400 Burwood Road, Hawthorn 3122, Victoria, Australia. 
2) Mechanism of action of St John's wort in depression : what is known? Butterweck V.
3)Reinstatement of cocaine conditioned place preference induced by social defeat stress is blocked by Hypericum perforatum L.F. Fugazzotto; M.P. García-Pardo; J. Miñarro; M. Rodríguez-Arias; M.A. Aguilar; F. Occhiuto

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